O fim da patente da semaglutida no Brasil promete ampliar o acesso \u00e0s chamadas “canetas emagrecedoras”, mas especialistas alertam que maior acessibilidade n\u00e3o significa que o medicamento \u00e9 para qualquer pessoa. A decis\u00e3o sobre us\u00e1-las vai muito al\u00e9m de querer perder peso.<\/p>\n
A recomenda\u00e7\u00e3o oficial vigente no Brasil autoriza o tratamento para pessoas com obesidade, no caso de ter o \u00cdndice de Massa Corporal (IMC) acima de 30, com ou sem outras doen\u00e7as associadas. O outro caso seria para pessoas que t\u00eam o IMC acima de 27 combinado a pelo menos uma comorbidade, como dor articular, depress\u00e3o, apneia, dist\u00farbios cardiovasculares ou metab\u00f3licos.<\/p>\n
“Essas s\u00e3o as pessoas que ser\u00e3o mais beneficiadas porque tratar\u00e3o a obesidade e uma outra doen\u00e7a. \u00c9 como acertar dois alvos de uma vez”, explica o endocrinologista Roberto Zagury, membro do Departamento de Diabetes, Exerc\u00edcio e Esporte da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD).<\/p>\n
O endocrinologista Marcio Mancini, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia Regional S\u00e3o Paulo, diz que quem est\u00e1 dentro do peso, sem sobrepeso leve ou n\u00e3o apresenta nenhuma comorbidade deve evitar o uso das canetas.<\/p>\n
O m\u00e9dico diz que esses grupos nunca foram estudados nos ensaios cl\u00ednicos das canetas e os efeitos nesse perfil de paciente s\u00e3o desconhecidos, destacando que pode haver efeitos colaterais nocivos ao paciente.<\/p>\n
“Parte significativa das pessoas que usam ou querem usar essas drogas \u00e9 movida apenas pela est\u00e9tica. Isso pode lhes custar mais caro do que o pre\u00e7o da caneta”, alerta Mancini.<\/p>\n
A endocrinologista Priscila Sousa tamb\u00e9m refor\u00e7a que a press\u00e3o social pelo emagrecimento leva muita gente a buscar as canetas sem indica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica. “Muita gente quer voltar a ter o corpo dos 30, mesmo estando com 60 e ainda dentro de um peso aceit\u00e1vel. As canetas parecem a solu\u00e7\u00e3o, mas essas drogas n\u00e3o foram desenvolvidas nem estudadas para isso”, diz.<\/p>\n
Jo\u00e3o Salles, presidente da SBD, vai ainda al\u00e9m e alerta especialmente para o uso em cl\u00ednicas sem o acompanhamento adequado. “S\u00e3o drogas para tratar uma doen\u00e7a, dist\u00farbios metab\u00f3licos. N\u00e3o s\u00e3o meros procedimentos est\u00e9ticos. Isso sem falar nos manipulados e aplica\u00e7\u00f5es em cl\u00ednicas. Isso \u00e9 muito perigoso, receita para problema de sa\u00fade.”<\/p>\n
Um dos debates atuais na \u00e1rea \u00e9 o fato do IMC ser o \u00fanico crit\u00e9rio e as poss\u00edveis limita\u00e7\u00f5es dessa forma de avalia\u00e7\u00e3o. Segundo alguns especialistas, o \u00edndice n\u00e3o mede onde a gordura est\u00e1 concentrada, e isso muda tudo na avalia\u00e7\u00e3o do risco. Pessoas musculosas podem ter IMC elevado sem qualquer problema de sa\u00fade, enquanto indiv\u00edduos com peso considerado normal, mas com barriga proeminente, podem apresentar risco alto de doen\u00e7as metab\u00f3licas.<\/p>\n
Jo\u00e3o Marcello, cl\u00ednico geral e professor de hepatologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), aponta que a circunfer\u00eancia da cintura \u00e9 um dos elementos usados para avaliar a elegibilidade ao tratamento. Homens com mais de 94 cm de cintura j\u00e1 entram na faixa de risco moderado. Acima de 102 cm, o risco \u00e9 considerado muito aumentado. Para mulheres, os limites s\u00e3o 80 cm e 88 cm, respectivamente.<\/p>\n
Antes de iniciar qualquer tratamento com semaglutida (Ozempic) ou tirzepatida (Mounjaro), uma avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica completa \u00e9 obrigat\u00f3ria. Os exames variam de acordo com o perfil de cada paciente, mas alguns s\u00e3o padr\u00e3o: hemograma, glicemia em jejum, hemoglobina glicada, fun\u00e7\u00e3o renal, fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica, lipidograma, eletr\u00f3litos, fun\u00e7\u00e3o tireoidiana, al\u00e9m de amilase e lipase para avalia\u00e7\u00e3o de risco de pancreatite. Ultrassonografia abdominal e da tireoide tamb\u00e9m pode ser solicitada.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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